您当前的位置:专家推荐 > 奥门赌场小视频|史上最全的复方氨基酸注射液对比

奥门赌场小视频|史上最全的复方氨基酸注射液对比
2020-01-10 16:49:01   浏览次数:4960次

奥门赌场小视频|史上最全的复方氨基酸注射液对比

奥门赌场小视频,来源:药评中心 单位:邯郸市第一医院药学部 作者:尚燕平 指导:陈卫兵

复方氨基酸注射液的配方,已由最初的3种氨基酸发展到6种、9种、14种、15种、17种、18种、20种氨基酸,而且成为临床不可或缺的药品。虽然复方氨基酸属于肠外营养制剂,但各种复方氨基酸的适应症不同,选择错误可导致肝肾功能衰竭,甚至死亡。那么,该如何区分和选择呢?

复方氨基酸注射液(18aa)与复方氨基酸注射液(18aa-Ⅰ~Ⅶ)的氨基酸配方和含量不同,不要混淆。

肝病型:提供支链氨基酸;肾病型:提供必需氨基酸;应激型(创伤型):提供总氨基酸、支链氨基酸、谷氨酰胺;平衡型(营养型):提供全蛋白模式氨基酸。

儿童型:小儿复方氨基酸注射液(18aa-Ⅰ);小儿复方氨基酸注射液(18aa-Ⅱ);小儿复方氨基酸注射液(19aa-Ⅰ);(属于营养型氨基酸)。

8种必需氨基酸:苯丙氨酸、蛋氨酸(甲硫氨酸)、赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。

简单记忆方法:“笨蛋来宿舍亮一亮鞋”(口诀来自网络)。

支链氨基酸:亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸(“亮一亮鞋”);芳香氨基酸:苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸。

复方氨基酸注射液,按氨基酸种类可分为3种、6种、9种、14种、15种、17种、18种、20种;按药理作用可分为肝病型、肾病型、应激型、平衡型;按年龄可分为小儿型和成人型。

复方氨基酸注射液种类较多,但其主要区别在于:①氨基酸浓度;②支链氨基酸的含量;③必需氨基酸与非必须氨基酸比值;④特殊氨基酸含量。

温馨提示:支链氨基酸(亮氨酸,异亮氨酸,缬氨酸),只在肌肉组织中代谢,极少在肝脏中代谢,因此对肝病患者和严重创伤患者有利。

18种复方氨基酸注射液的主要区别在于:①是否含葡萄糖或山梨醇或木糖醇;②无机盐种类含量等。

不良反应:①高渗溶液,可引起静脉炎;②抗氧剂焦亚硫酸钠,可诱发过敏反应(尤其是哮喘患者)。

控制滴速:滴注速度过快可引起恶心、呕吐、心悸、胸闷、头痛等。通常,平衡型氨基酸每分钟控制在40滴;肝病型氨基酸每分钟不超过40滴;肾病型氨基酸每分钟15滴。

谷氨酰胺、谷氨酸很不稳定,酪氨酸、胱氨酸溶解度很低,因此很难以原型添加至现有氨基酸注射液中。为了克服这些缺点,研制成了易溶于水的双肽类氨基酸注射液,被临床用于为严重创伤及危重患者提供营养支持。

复方氨基酸(15)双肽(2)注射液:含甘氨酰谷氨酰胺和甘氨酰酪氨酸,可提供甘氨酸、谷氨酰胺和酪氨酸。谷氨酰胺含量高,尤其适用于中度至重度分解代谢状况的患者。